中医对白癜风的认识及分类

　　祖国医学很早以前，就对本病作过较深化的研讨，白癜风在中医文献中又称“白癜”，或“白驳风”。早在帛书《五十二病方》中即有对本病的描绘，并将它形容为“白毋腠”。

　　《认识素问。风论篇》曰：“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮肤失养变白而成此病。《诸病源侯论》谓：“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤，血气不好所生也”。明确阐明晰本病的病因病机。

　　《外科真铨》也有“白驳风……，其色驳白，形如云片，亦无痛痒”的记载。《医学金鉴。外科心法》指出：“此症自面及颈项，肉色遽然变白，状类癍点，并不痒痛。若因循日久，乃至延及全身。由风邪相搏于皮肤，致令气血失和”。

　　近代医家在承继其学说的一起，又有了新开展，提出了白癜风发病的三大观点：一是肝郁致病论；二是血瘀致病论；三是脏腑功用失调病论。

　　白癜风的中医辨证可分为以下四型分型：

　　一、血瘀型

　　主证：白癜风病程较长，开展缓慢，白斑限制或泛发遍地，或仅存少量正常皮肤，很少再拓展。白癜风亦可发生于受伤部位。皮损多呈地图形、斑块状，界限明白，边际规整，呈深褐色，压之不褪色。白斑基地多有岛状褐色斑驳或斑片，局部可有轻度刺痛，舌质暗，有瘀点或瘀斑，脉涩滞。

　　二、肝郁型

　　主证：女人多见，白斑无固定好发部位，色泽时暗时明，开展缓慢，白癜风随情志改变而改变，兼有胸胁胀满，月经不调，舌淡苔薄，脉弦细。

　　三、肝肾缺乏型

　　主证：白癜风病程较长，多有遗传倾向。白癜风限制或泛发，静止而不拓展，鸿沟明白，斑色纯白，斑内毛发亦多变白，常伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细无力。

　　四、气血不好型

　　白癜风主证：白癜风的发病时间犬牙交错，多在半年至三年摆布。皮损多是偶尔发现，呈乳白色圆形或椭圆形，或不规则云片状，发出或堆叠散布，斑内无痒痛感，数目多少不定，可逐渐开展，鸿沟模糊不清。兼有体倦乏力，面色白。白癜风发病前体质较弱，或曾受精力影响，舌淡苔白，脉细滑。

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